إبقاء المرضى مستيقظين خلال عمليات زرع الكلى… هل يصبح معمما؟

شاهد هاري ستاكهاوس البالغ 74 سنة الأطباء وهم يزرعون كلية جديدة له… في تجربة غير مؤلمة أتاحت له التحدث مع الجراحين ورؤية العضو الجديد ومراقبة الفريق الطبي وهو يخي ط جرحه.
وقد أجريت العملية الجراحية لستاكهاوس في 15 يوليوز في منطقة شيكاغو، داخل مؤسسة نورث وسترن ميديسن الأميركية، التي تسعى إلى تعميم عمليات الزرع هذه التي تتم من دون تخدير عام.
واستغرقت العملية ما يزيد قليلا عن ساعة، وكانت ثاني تدخ ل جراحي من هذا النوع ي جريه ساتيش ناديغ، مدير مركز «كومبريهنسيف ترانسبلنت سنتر» الذي يت خذ من شيكاغو مقرا . وأجرى الجر اح م ذ اك عملية ثالثة من هذا النوع.
وقال ناديغ لوكالة فرانس برس «نجد أنفسنا اليوم عند منعطف بالنسبة إلى زراعة الأعضاء».
وعلى الرغم من أن آداب مهنة الطب تطرقت منذ عقود وفي بلدان مختلفة إلى إجراء عدد قليل من عمليات زرع الكلى على مرضى مستيقظين باستخدام التقنية المستخدمة نفسها في عملية الولادة القيصرية، إلا أن هذه الممارسة لم يتم اعتمادها بشكل تام على الإطلاق.
ويقول ناديغ «لقد حان الوقت لإعادة النظر في النماذج التي تمس كنا بها تاريخيا «. وتصادف هذه السنة الذكرى السبعين لأول عملية زرع ناجحة لكلية بشرية من متبرع حي .
ويتطلب التخدير العام عموما إدخال أنابيب للمريض، ما قد يؤدي إلى ضرر في أحباله الصوتية والتأثير سلبا على حركة أمعائه والتسبب بتشويش دائم في دماغه، خصوصا عند المرضى الأكبر سنا . وبسبب التخدير العام، قد يواجه بعض الأشخاص مضاعفات قلبية أو رئوية خطرة ولكن ها نادرة الحدوث.
عانى ستاكهاوس، وهو أب لستة أبناء، في البداية من أعراض مشابهة لأعراض الانفلونزا في أواخر عام 2019. وتفاقمت هذه الأعراض لدرجة أن ه بات شبه عاجز عن المشي.
وبعد بضعة أشهر، ن قل الرسام ومصمم الديكور إلى طوارئ أحد المستشفيات حيث علم أنه بالإضافة إلى إصابته بكوفيد-19، كانت إحدى كليتيه تعاني فشلا والأخرى تعمل بنسبة 2% فقط.
وبات مضطرا للخضوع إلى جلسات غسيل كلى ثلاث مرات في الأسبوع، لكن حالته ازدادت سوءا ، فدفعته ابنته للتفكير في إجراء عملية زرع كلية واقترحت عليه إجراء اختبار لمعرفة ما إذا كان بإمكانها أن تكون هي المتبرعة.
ووافق ستاكهاوس في النهاية بعدما كان مترددا .
وما دفعه لاتخاذ قراره، لقاؤه مع البروفيسور ناديغ وتعريفه على برنامج العمليات من دون تخدير عام «اوايك كيدني» AWAKE Kidney.
ويقول ستاكهاوس لوكالة فرانس برس «لم أشعر بأي ألم، كان الأمر لا يصدق». وقد تحدث مع الفريق الطبي خلال العملية، وعندما اقترحوا عليه رؤية الكلية التي ست زر ع له وافق من دون تردد. ويقول «لم أكن أعتقد أن الكلية بهذا الحجم!».


بتاريخ : 10/08/2024